Questionnaire
médical

Questionnaire
médical

Pourquoi ?

Remplir le Questionnaire de santé ci-dessous, relatif à votre situation au cours des 12 derniers mois, publié par l’arrêté du 20 avril 2017 relatif au questionnaire de santé, est exigé pour le renouvellement d’une licence sportive au JORF n°0105 du 4 mai 2017.

en pratique

Si vous avez répondu “NON” à toutes les questions, et si vous avez déjà fourni un certificat médical de moins de 3 ans, vous n’avez pas de certificat médical à fournir.

En revanche, si vous avez répondu “OUI” à une ou plusieurs questions, il faudra fournir un certificat médical et consulter un médecin en lui présentant ce questionnaire.

Le Questionnaire

Observations particulières sur votre état de santé
Cliquez ou déplacez des fichiers dans cette zone pour les téléverser. Vous pouvez téléverser jusqu’à 2 fichiers.
Certificat médical
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